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乙肝没发病就吃了抗病毒药还有补救措施吗目前肝功能都正常

时间:2019-03-20 23:04 来源:未知 作者:admin

  我是神秘治愈系,每日分享肝病健康知识。该文算是对之前文章的补充,对于过早抗病毒治疗的慢乙肝病毒感染者该怎么办。文章的主题是:乙肝没发病,就吃了抗病毒药,还有补救措施吗,目前肝功能都正常。

  我们知道,乙肝的抗病毒治疗需要遵循一定的标准,例如肝炎的出现以及免疫耐受被打破等等。在最新的乙肝防治指南中,虽然降低了乙肝抗病毒治疗用药的标准,但是对于严格意义上的乙肝病毒携带者来说,还是不建议抗病毒治疗。如果过早的进行抗病毒治疗,或是一种风险因素。我们需要明白的是乙肝抗病毒治疗用药的作用机理,多数是用于抑制乙肝病毒的复制,降低乙肝病毒含量,达到重构平衡状态的作用。不建议乙肝病毒携带者进行抗病毒治疗有两方面原因,其一是乙肝病毒携带者本身就是一种平衡状态,没有肝炎进展;另外一方面,抗病毒治疗用药的服用或可诱导病毒变异,存在潜在的风险。虽然说,随着乙肝治疗药物的不断发展,第二因素可能性甚小,不过这些花钱起不到作用的事情,我们还是不做为好。

  但是,并非所有医生或医疗机构均遵从上面的原则。还有一部分慢乙肝病毒感染者,在乙肝还未发病的情况下进行了抗病毒用药。例如,前段遇到的卢红山先生(化名),就是其中的一个。卢先生半年前发现自己是乙肝小三阳,虽然当时的肝功能等指标正常,当地医生依然建议其进行抗病毒治疗。服用了半年的抗病毒药物后,卢先生才发现问题的所在。那么,对于此种情况,还有没有补救措施,是否抗病毒药要持续吃下去呢?当然,我们还需要详细了解下卢先生目前的情况。随后,卢先生在建议下进行了肝功能、腹部超声、甲胎蛋白以及病毒基因分型耐药、以及病毒定量检查。通过综合检查结果来看,卢先生的一切检查结果正常。hbv-dna定量值为5.22E+03IU/ml,与半年前的1.21E+04IU/ml没有非常明显的下降。从检查结果来看,卢先生服用抗病毒治疗用药,与推断结果一致。虽然起到了一定的控制病毒含量的作用,但是与正常抗病毒效果相比有所差距,好再对身体并无产生任何危害。

  对于卢先生的情况,可以立即停止抗病毒治疗用药的服用,并恢复之前的定期复查措施。当然,并非所有的提前抗病毒治疗者都如卢先生一样。一部分在抗病毒治疗过程中出现了肝功能持续异常的情况,也就是说,乙肝病毒携带者在抗病毒用药期间出现了发病。如果乙肝发病,就需要坚持抗病毒用药的服用,直到达到临床治愈标准。很多朋友担心,乙肝没发病就抗病毒治疗,如果停药,病毒量会不会迅速反弹,导致乙肝发病?这种担心是有必要的,但随着乙肝抗病毒治疗用药的发展,此种情况很少发生。也就是说,虽然提前进行了抗病毒用药的服用,如果持续处于携带者状态,可以随时进行抗病毒药物的停用。当然,一般是指用药时长不长的慢乙肝病毒携带者,如果用药超过两年,或需要持续用药。温馨提醒:关于乙肝的抗病毒治疗方案的确定,最好在肝病专科医生的指导下进行。由于地域发展水平的不同,乙肝的抗病毒治疗的正规程度有所差异,所以在用药之前要与主治医生进行详细的沟通。

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