「下睑下沉」

白萍做客燕赵名医大讲堂:先天性上眼睑下垂影响孩子视力发育

发布时间:2019-06-10 15:34 来源:北美安 编辑:admin

  长城网讯(记者 刘昆鹏何震)眼睛是心灵的窗户,有一双又大又明亮的眼睛是很多人的追求。近日,河北省眼科院眼整形与泪器病科主任白萍做客长城网健康频道《燕赵名医大讲堂》栏目,就先天性上眼睑下垂的病症、危害和治疗方法向网友进行了详细介绍。

  河北省眼科院眼整形与泪器病科主任白萍做客燕赵名医大讲堂。 长城网 何震 摄

  白萍介绍,正常人平视前方,在没有额肌参与的情况下,上睑缘遮盖角膜大约1-1.5毫米。如果上睑缘位置低于此值即为上睑下垂,俗称大小眼或耷拉眼皮。先天性上睑下垂大致分三类,最常见的为单纯性上睑下垂,其次是伴有上肢肌功能障碍的上睑下垂和特殊类型的上睑下垂。

  “在特殊类型上睑下垂中,发病率最高的是小睑裂综合征,是一种常染色体的显性遗传或隐性遗传,临床表现主要为上睑下垂,睑裂缩小,泪视间距增宽,伴有倒向型的内眦赘皮。”白萍说,发病率比较高的还有下颌瞬目综合征,是三叉神经的中脑核和动眼神经核发生了异常连接造成的,当人们张口闭口或者说话吃饭的时候,上眼皮表现为抬举、下降、忽大忽小等症状。

  白萍介绍,先天性上睑下垂是儿童眼病的常见病和多发病,但对儿童的危害非常大。外观的缺陷会给患儿的心理发育和精神健康造成很大的影响。另外,中度和重度的上眼下垂,会遮盖瞳孔,进而影响视力的发育。

  河北省眼科院眼整形与泪器病科主任白萍讲解先天性上眼睑下垂。 长城网 何震 摄

  对于先天性上睑下垂的治疗,白萍建议,要根据下垂程度的不同,选择不同的手术方式。一般情况下,手术的最佳年龄是3到5岁。5岁前,儿童处于视力的发育期;3岁时,儿童的免疫系统、神经系统及消化系统的发育趋向完善,对麻醉的耐受性、手术后的创伤以及术后患儿的依从性,能够完全适应。但如果是极重度的单眼上睑下垂,应根据病情,提早手术。

  手术方式一般要根据患儿下垂的程度和提上睑肌的肌力去选择。医生会根据患儿下垂的程度和提上睑肌的肌力实际情况,为患者推荐提上睑肌缩短术、提上睑肌折叠术、额肌筋膜瓣悬吊术等适合的治疗方法。

  白萍提醒,家长一旦发现患儿有上睑下垂,应该及时到医院就诊,要重视术前的教育,增加患儿手术后的依从性。“术后的康复治疗也不容忽视。中度和重度上睑下垂患儿多半有屈光不正等症状,家长要配合医生进行视力矫正,并定期带孩子做相应的复诊。只要到正规医院及早的进行手术治疗,并注意好术后护理,相信很快就可以拥有一双美丽又健康的眼睛了。”

王振军主任医师

王振军说明,需要打开模板进行编辑。...[详细]